Обследование почти 500 000 человек подтверждает связь между вирусными инфекциями и некоторыми нейродегенеративными заболеваниями. Одна из наиболее значимых ассоциаций связана с вирусным энцефалитом, который, как считается, увеличивает риск последующего развития болезни Альцгеймера в 20 раз. С другой стороны, пневмония тесно связана с риском последующего развития деменции, болезни Паркинсона или бокового амиотрофического склероза (БАС).
Нейродегенеративные заболевания — это инвалидизирующие состояния, которые обычно возникают довольно в позднем возрасте. Однако, несмотря на десятилетия исследований в этой области, их патофизиологические механизмы остаются во многом непонятыми, что значительно затрудняет разработку эффективных методов лечения.
Были предложены различные априорно несвязанные факторы риска — от генетики до дисбактериоза кишечника, хронического стресса, грибковых и вирусных инфекций. “Нейродегенеративные заболевания — это группа заболеваний, для которых существует очень мало эффективных методов лечения и множество факторов риска“, — объясняет Эндрю Б. Синглтон из Центра деменции, связанной с болезнью Альцгеймера (CARD), в США.
Недавние исследования, в частности, подтвердили давно предполагаемую связь между повышенным риском развития рассеянного склероза (РС) и предыдущим заражением вирусом Эпштейна-Барра (EBV). Другие исследования, включающие вскрытие тканей мозга, показали связь между вирусом простого герпеса и болезнью Альцгеймера. Эти результаты показывают, что ученые уже несколько десятилетий обоснованно ищут индивидуальные ассоциации между нейродегенеративными заболеваниями и конкретными вирусами.
Чтобы поддержать эти исследования, Синглтон и его коллеги предложили другой подход, объединив все возможные ассоциации в одном исследовании. “Наши результаты подтверждают идею о том, что вирусные инфекции и связанное с ними воспаление в нервной системе могут быть общими – и, возможно, предотвратимыми — факторами риска для этих типов [нейродегенеративных] заболеваний“, — говорит Синглтон. Результаты этого исследования дают несколько ключевых фрагментов для завершения головоломки механизмов нескольких нейродегенеративных заболеваний.
Вирусный энцефалит повышает риск развития болезни Альцгеймера в 20 раз
В рамках нового исследования, подробно описанного в журнале Neuron, были изучены медицинские карты 300 000 человек, зарегистрированных в финской биомедицинской базе данных FinnGen. Протокол исследования включал выявление людей с одним из следующих 6 диагнозов нейродегенеративных заболеваний: болезнь Альцгеймера, БАС, генерализованная деменция, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона или сосудистая деменция. Далее исследования заключались в определении того, были ли эти люди ранее госпитализированы по причине вирусной инфекции, при этом госпитализация по причине COVID-19 не учитывалась. На втором этапе была проведена вторая серия сравнительных исследований, включающая 100 000 записей из UKBiobank (английской базы биомедицинских данных).
Первая серия исследований выявила 45 значимых ассоциаций, а вторая сократила это число до 22. Из всех нейродегенеративных заболеваний наибольшее количество ассоциаций было выявлено у генерализованной деменции, которая, в частности, была связана с шестью различными вирусными инфекциями. К ним относятся вирусный энцефалит, вирусные бородавки, все виды гриппа и вирусная пневмония. Заметная связь была обнаружена между вирусным энцефалитом и болезнью Альцгеймера: у людей, заразившихся этой инфекцией, вероятность развития заболевания на поздних этапах жизни возрастает по меньшей мере в 20 раз. Пневмония также связана с рядом заболеваний, включая деменцию, болезнь Паркинсона и БАС.
Важно отметить, что вирусные инфекции — это не простая простуда, а средние и тяжелые случаи, требующие госпитализации или, по крайней мере, медицинской помощи. По данным исследовательской группы, 80 % вирусов, выявленных в ходе исследования, способны преодолевать гематоэнцефалический барьер и вызывать воспалительный иммунный ответ. Однако следует отметить, что причинно-следственная связь не доказана.
УАЗ рассказал о новой концепции развития
Ради славы в TikTok британский подросток создает армию из миллионов лягушек
Sherp выпустит новый вездеход
Где и когда появились первые в мире дорожные знаки
Автоэксперт Петр Шкуматов и «Синие ведерки» поздравили «АвтоВзгляд» с юбилеем
Когда начнутся российские продажи новейшего кроссовера Exeed RX
Тем не менее эти результаты позволяют предположить, что некоторые вакцины могут снизить риск развития неврологического заболевания. Кроме того, более детальный анализ 16 общих ассоциаций, выявленных в данных FinnGen и UKBioBank, свидетельствует о том, что риск, вызываемый определенными вирусами, со временем снижается. Если в течение года после вирусной инфекции риски оставались высокими, то через 5-15 лет после заражения только 6 из этих ассоциаций оставались значимыми.
“В будущем мы планируем использовать новейшие инструменты науки о данных не только для поиска новых доказательств, но и для того, чтобы помочь исследователям понять, как эти доказательства, включая гены и другие факторы риска, сочетаются друг с другом“, — заключает соавтор исследования Майкл Наллс, также сотрудник CARD.
